
Инфекционисты и паразитологи в театре дерматозойного бреда
«Доктор, у меня в коже шевелится!»
— «Понимаю. Только сначала давайте убедимся, что это не макароны»
Когда на горизонте появляется пациент с коробком “доказательств” и горящими глазами, в игру вступает спецотряд трезвого разума: инфекционисты и паразитологи. Их миссия?
Исключить реальных тварей, чтобы потом спокойно передать дело психиатру.
🕷️ Кто стучится в лабораторию?
Пациенты с дерматозойным бредом — те самые бойцы невидимого фронта против воображаемых червей, клещей, слизней, бактерий, микрофагов, личинок, «нанопаразитов» и иногда… представителей инопланетной цивилизации. Они отчаянно ищут того, кто скажет:
«Да, вы правы. Это действительно колония цикад под кожей».
Но вместо этого натыкаются на инфекциониста, вооружённого микроскопом и безупречным самоконтролем.
📋 1. Первая остановка — дерматолог, вторая — вы
После пары-тройки неудачных курсов антигистаминов и криоаппликаций, пациенты решают идти дальше — в царство паразитов.
Кто-то пишет письма в Роспотребнадзор, кто-то — энтомологу в Телеграм, а кто-то — ломится в кабинет инфекциониста с лупой и фотодоказательствами в телефоне.
И вот вы в кабинете.
На столе — скотч с ворсинками.
В банке — засохший комок кожи.
В анамнезе — поездка на дачу три года назад и подозрительная белка на чердаке.
🧪 2. Миссия: исключить настоящих паразитов
Да-да, не все жуки мнимые, и не каждый зуд — фантазия.
Ваша задача — доказать, что монстров под кожей нет.
🔬 Методы, которыми инфекционист (или паразитолог) вооружается, чтобы отличить психоз от реального сюрприза:
- Осмотр — не ради галочки, а чтобы увидеть, что там на самом деле.
- Анамнез — где был, с кем жил, чем закусывал.
- Микроскопия образцов (да, даже мусора из спичечного коробка).
- Общий анализ крови (ищем эозинофилию, а не вдохновение).
- Копрограмма (иногда всё проще, чем кажется).
- Биопсия кожи — чтобы подтвердить: это не псориаз и не чесотка, это человек с шилом в голове.
🚪 3. Дальше — без нас
💊 Лечить бред противопаразитарными?
Это как пытаться тушить голограмму огнетушителем.
После того как вы официально доказали отсутствие чего-либо живого в организме пациента, ваша роль заканчивается.
💊 Дальнейшее ведение?
Добро пожаловать в кабинет к психиатру. Именно он:
- Назначит антипсихотики.
- Поможет снизить тревожность.
- Попробует уговорить пациента, что ползущая точка — это родинка, а не паразит.
💡 И да: противопаразитарные в «плацебо-режиме» — плохая идея. Это не просто нефти в огонь — это бензин в костёр паранойи.
💬 4. Идеальный сценарий — командная работа (которой почти нет)
В утопии у нас есть:
- Дерматолог, распознавший бред.
- Паразитолог, исключивший инвазию.
- Психиатр, начавший лечение.
- Пациент, принимающий диагноз.
В реальности:
- Дерматолог лечит до посинения.
- Паразитолог бесконечно повторяет: «Нет, это не гельминт».
- Психиатр включается на 25-м круге.
- Пациент пишет в Минздрав, что врачи в сговоре.
❌ 5. Когда инфекционист уходит в отказ
«Если это бред — зачем вы ко мне его направили?»
— говорит практикующий паразитолог, нервно держа отчёт о 17 пациентах с воображаемой лямблией в ухе.
Многие специалисты начинают отказываться от таких пациентов, потому что:
- Диагноз не по профилю.
- Пациенты агрессивны и не верят заключениям.
- Время уходит, пользы — ноль.
👻 6. Но ведь паразиты могут вызывать психоз?
Да.
В совсем другой вселенной, где:
- Токсоплазма взяла под контроль поведение.
- Нейроцистицеркоз вызвал галлюцинации.
- Лямблии? Ну… максимум — раздражительность.
Отличие ключевое:
🔸 В делюзионном паразитозе — психоз первичен, паразитов нет.
🔸 В паразитарных психозах — есть реальный патоген, и бред вторичен.
🧠 WeAreFree: “Паразиты, которых нет, жрут время у тех, кто есть”
Пока пациент убеждает всех, что в нём живёт общежитие из нематод, инфекционист молча исключает малярию, амёб, вши, саркоптоз и шизофрению.
Но вот в чём ирония: главный паразит здесь — это паранойя, живущая в психике и высасывающая энергию из всех специалистов по цепочке.
🧾 Итог по делу:
Стадия | Ответственный | Действия |
---|---|---|
Первичный приём | Дерматолог | Идентификация аномалий |
Исключение инвазии | Инфекционист | Все методы диагностики, баночки, соскобы |
Установление психогенеза | Психиатр | Диагноз и лечение |
Совместное ведение | Все трое (в теории) | Только в мультидисциплинарном раю |
🎯 WeAreFree.ru выходит из подземелья инфекционного здравого смысла.
На очереди: как пациент с бредом стал героем форума энтомологов, и почему микроскопия не помогает от галлюцинаций.
🩺 С вами был аналитик антипаразитарного фронта. Подпишитесь на наш спам, если чешется — но не в коже, а в сознании.
Responses